近日，一位年輕的寶爸，抱著出生僅20天的寶寶，焦急地沖進榆林市兒童醫(yī)院榆陽區(qū)人民醫(yī)院新生兒中心門診，寶爸說，寶寶哭鬧不止、不肯吃東西已經(jīng)半天了，也不知道到底怎么了。經(jīng)過詳細(xì)的檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)寶寶口腔內(nèi)有很多白色的斑塊，原來寶寶患上了鵝口瘡。醫(yī)生給寶寶局部用藥，并對寶寶父母進行知識宣教，寶寶很快恢復(fù)了食欲，口中的白膜也消失了。 新生兒科中心醫(yī)師耐心的告訴寶爸，鵝口瘡是由白色念珠菌感染所致的口腔黏膜炎癥，多見于新生兒和嬰幼兒。主要表現(xiàn)為上顎、舌頭、頰黏膜等處出現(xiàn)白色乳凝塊樣物，不容易被擦拭掉，如果強行刮下這些白斑可造成出血。一般患兒無明顯不適，如果并發(fā)了口炎、咽炎，則會在吸奶時感覺到疼痛，就像這個急診就診的小寶寶一樣出現(xiàn)哭吵、不愿意吃東西，甚至拒食表現(xiàn)。嚴(yán)重鵝口瘡如果蔓延到咽喉，則可能會影響吞咽、呼吸功能，甚至可能會危及生命。
首先，新生兒多由于出生時接觸母親陰道的真菌，或乳具消毒不嚴(yán)、哺乳媽媽乳頭不潔、或喂奶者手污染而感染；其次，接觸污染念珠菌的食物、玩具、衣物等，特別是家人有真菌感染者；第三，母親產(chǎn)前使用過抗生素的新生兒更容易患鵝口瘡；第四，還有一些早產(chǎn)兒、存在某些先天性疾病的患兒、長期使用廣譜抗生素或激素的嬰幼兒，由于破壞了原有的口腔菌群平衡，便感染上鵝口瘡。
健康新生兒祛除病因后一般可自行恢復(fù)，較嚴(yán)重者可以使用藥物。如2% 碳酸氫鈉液清洗口腔，增加口腔的PH值，抑制念珠菌的生長?；蚴褂眯屡渲玫闹泼咕厝芤海?0萬-20萬U/5-10ml），涂口腔，每日三到四次。如果口腔涂擦藥物效果不佳，需在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服氟康唑。而對于那些反復(fù)感染鵝口瘡的寶寶需排除免疫缺陷病，針對病因治療。
第一、寶媽哺乳前需清洗雙手，并用干凈毛巾擦拭乳頭；人工喂養(yǎng)的寶寶，爸媽們同樣得保持手衛(wèi)生，保證乳具的清潔和消毒。 正確的洗手方法是使用肥皂或者洗手液，采用7步洗手法，共計清洗30秒以上。第二、孕媽媽及寶寶盡可能減少廣譜抗生素、激素及免疫抑制劑的使用；
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